Ежегодно в России сотни тысяч человек обращаются к врачам из-за укусов клещей, несколько тысяч из них в результате заражаются болезнями, которые переносят эти паукообразные. Так, ежегодно в нашей стране регистрируется 1 600–1 800 случаев клещевого энцефалита, около 7 000 случаев боррелиоза (болезни Лайма). В статье рассказываем, как минимизировать риск укуса и что делать, если избежать встречи с клещом всё же не удалось.
Чем опасен клещ
В мире насчитывается более 40 тысяч видов клещей, обитающих во всех климатических зонах. Далеко не все клещи представляют опасность для человека. Среди опасных представителей — иксодовые клещи, которые в том числе распространены на территории России. Они переносят ряд серьёзных заболеваний, чаще всего в нашей стране встречаются:
- боррелиоз (болезнь Лайма) — бактериальное заболевание, которое может вызывать нарушения в работе нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца, также нередко характеризуется поражениями кожи;
- энцефалит — острое инфекционное вирусное заболевание, которое чаще всего поражает центральную нервную систему.
Кроме того, клещи являются переносчиками моноцитарного эрлихиоза человека, крымской геморрагической лихорадки, гранулоцитарного анаплазмоза, туляремии, клещевого тифа, риккетсиоза и других болезней.
Эти заболевания поддаются лечению, однако процесс может быть долгим, а восстановление после инфекции — тяжёлым.
Что делать, чтобы минимизировать риск укуса
Пик активности иксодовых клещей приходится на периоды с апреля по май и с августа по сентябрь. На юге России чаще всего встречается вид Hyalomma marginatum, который проявляет активность с апреля по август.
Кроме того, если человек проживает на территории, где наблюдается высокая активность клещей, или планирует проводить отпуск в таком районе, рекомендуется сделать прививку от клещевого энцефалита. Список территорий, эндемичных по энцефалиту, можно посмотреть здесь. Вакцины от боррелиоза на данный момент не существует.
Что делать, если вы нашли на себе клеща
Если клещ был обнаружен, то первое, что нужно сделать, — как можно быстрее снять его с кожи. Это важно, потому что на передачу боррелиоза уходит время: чтобы клещ заразил человека, он должен находиться на теле примерно 36–48 часов. Заражение энцефалитом может произойти куда быстрее, буквально в первые часы после укуса.
Необходимо срочно обратиться к врачу, если для удаления клеща нет подходящего инструмента.
Что делать после удаления клеща
В международной практике не принято делать лабораторные исследования клеща, укусившего человека. Паукообразных не проверяют на наличие распространённых инфекций (боррелиоза, вирусов клещевого энцефалита, анаплазмоза, эрлихиоза). Тем не менее, в нашей стране специалисты рекомендуют отдавать клеща на исследование. «Согласно российским нормативным документам (клинические рекомендации, СанПиН 3.3686-21), в случае присасывания клеща необходимо обратиться в медицинское учреждение, в котором клеща удалят и отправят на исследование в лабораторию», — комментирует Валентин Ковалёв, инфекционист клиники «Огни Олимпа».
Предполагается, что исследование поможет врачу принять решение о необходимости профилактических мер против боррелиоза и вовремя назначить антибиотики. Но такая профилактика будет эффективной, только если её начать в первые 72 часа. При этом, по словам Валентина Ковалёва, о положительных результатах в России оповещают и вызывают для назначения антибиотика в течение пяти суток.
Исследование клеща на энцефалит также не имеет практического смысла, потому что профилактики против этого заболевания не существует, а лечение будет назначено только после появления у пациента симптомов.
Для профилактики боррелиоза врач может назначить профилактический приём антибиотика доксициклина. Препарат помогает снизить риски развития болезни и показан не только в том случае, если анализ клеща показал присутствие возбудителей боррелиоза. Рекомендовать профилактическую терапию врач может, если:
- Пациента укусил взрослый клещ.
- Клещ оставался прикреплённым к коже более 36 часов.
- Укус произошёл в высоко эндемичной зоне.
- Пациенту не противопоказан доксициклин.
Даже после профилактики важно в течение 30 суток тщательно наблюдать за симптомами. При покраснении кожи, повышенной температуре, головных или мышечных болях необходимо обращение к врачу и назначение терапии.
Выводы
Данная статья носит не рекламный, а информационный характер. Существуют противопоказания к применению и использованию препаратов и медицинских процедур, которые фигурируют в тексте. Необходимо ознакомиться с инструкцией по применению препаратов и процедур и получить консультации специалистов.