В мире растёт количество программ подготовки врачей и фельдшеров для удалённых промышленных объектов на суше и на море. Первая образовательная программа в этой области появилась весной и в России.
Продолжаем обзор образовательных программ для медицинских специалистов, которые работают в экстремальных погодных и природных условиях, с ограниченными ресурсами и вдали от цивилизации.
Колледж удалённой и морской медицины, Европейский союз
Колледж удалённой и морской медицины (College of Remote and Offshore Medicine, CoROM) занимается образованием медицинских специалистов, работающих на удалённых объектах с ограниченными ресурсами. Основное представительство на Мальте, есть филиалы в Азии, Африке и Северной Америке.
Программа «Интенсивная терапия в отдалённых и суровых условиях». По окончании программы можно сдать экзамены по системе IBSC — международного органа сертификации транспортных фельдшеров интенсивной терапии. Интенсивный курс длится пять дней, стоимость очного обучения — 950 евро, занятия онлайн обойдутся в 75 евро.
На курсах учат таким знаниям и навыкам:
- основы УЗИ, в том числе катетеризация с помощью УЗИ;
- расширенные знания ЭКГ;
- клиническая лабораторная диагностика;
- длительный уход в полевых условиях;
- авиационная физиология;
- лечение травм и ожогов, в том числе взрывных травм;
- гемодинамический мониторинг;
- неврологические острые состояния;
- сердечно-сосудистые острые состояния;
- лечение пациентов с сепсисом.
Курс «Медицинские навыки в тропиках, путешествиях и экспедициях» (TTEMS). В программе курса множество дисциплин и областей для изучения, среди которых:
- дерматология;
- стоматология;
- травмы, в том числе баротравмы в горах и море;
- наложение швов, уход за раной;
- укусы змей и насекомых;
- тропические инфекционные заболевания;
- грипп, лихорадка Эбола и птичий грипп;
- диарея и острое обезвоживание;
- тропическая фармакология.
Практику можно пройти в странах Африки или Таиланде.
У колледжа есть магистерская программа «Интенсивная терапия в суровых условиях». Также колледж предлагает обучение — как правило, двухдневное — по основным протоколам оказания неотложной помощи:
- Advanced Cardiac Life Support (ACLS);
- International Trauma Life Support (ITLS).
- Paediatric Advanced Life Support (ePALS).
Стоимость курсов — от 200 евро.
SAFER, Норвегия
Норвежская компания SAFER с 2007 года разрабатывает и проводит курсы для медицинского персонала удалённых территорий. Offshor-AG SAR-Kurs главным образом учит не тому, как оказывать первую помощь, а тому, как это делать в условиях стресса и недостаточной осведомлённости, как взаимодействовать с другими людьми, как работать в команде.
Курс состоит из смоделированных медицинских сценариев неотложной помощи. Занятия проходят в симуляционном центре. У всех инструкторов есть медицинское образование по оказанию скорой помощи и большой клинический опыт.
Цикл обучения состоит из последовательных элементов:
- приобретение знаний с помощью портала SAFER — к освоению теории советуют приступить заранее;
- овладение навыками оказания первой помощи;
- овладение методикой принятия решений;
- отработка навыков в команде;
- клинический опыт.
Этот курс можно совмещать с другими, которые предлагает SAFER:
- экстренная медицина для сотрудников скорой помощи;
- неотложная медицинская помощь для врачей общей практики / LIS1;
- Prehospital Trauma Life Support (PHTLS) — лицензией на программу обладает Норвежский фонд санитарной авиации NLA, обучение проводят его инструкторы;
- Advanced Medical Life Support (AMLS) — программа разработана Национальной ассоциацией техников скорой медицинской помощи (NAEMT) в США, лицензиатом в Норвегии также является Норвежский фонд санитарной авиации;
- курсы Норвежского совета по реанимации (NRR) — AHLR (сердечно-лёгочная реанимация) и DHLR (дефибрилляция).
Каждый курс рассчитан на 3-5 участников и длится по несколько часов. Прежде чем попасть на очные занятия, надо пройти тестирование по теории. Стоимость курсов — по запросу.
Курсы и тренинги NOGEPA, Нидерланды
У Нидерландской ассоциации предприятий разведки и добычи нефти и газа — NOGEPA — собственные стандарты обучения специалистов для работы на удалённых объектах.
Основная медицинская образовательная программа, которая позволяет получить допуск к работе на нефтегазовых предприятиях, — NOGEPA 2.12 Offshore Medic Entry Program. Соискатели должны быть сертифицированными медицинскими специалистами и иметь реальный опыт работы в службе скорой медицинской помощи или в приёмном покое больницы.
Обучение состоит из двух частей — в классе и на практике. Занятия в классе включают:
- повтор теории по протоколам ALS, ACLS, PHTLS;
- процедуры и инструкции по медицинскому реагированию и связи с береговыми службами;
- законодательство и нормативы;
- медицинские отчёты.
В практической части, которая проходит в службе скорой помощи, отрабатываются действия экстренного реагирования — в соответствии с протоколами скорой помощи Нидерландов:
- основы жизнеобеспечения;
- реанимация;
- дефибрилляция;
- шоковая терапия;
- внутривенные инъекции.
Курс длится четыре дня. Сертификат выдаётся на год.
Королевский хирургический колледж Эдинбурга, Великобритания
Королевский хирургический колледж Эдинбурга (The Royal College of Surgeons of Edinburgh) предлагает последипломную программу образования для медицинских специалистов удалённых территорий Remote & Offshore Medicine. Учиться можно онлайн без отрыва от работы.
При поступлении требуют степень бакалавра в области медицины или соответствующую профессиональную квалификацию и текущий опыт работы.
Чтобы получить диплом специалиста удалённых зон, надо пройти 12 онлайн-модулей. Для получения сертификата достаточно пройти 6 онлайн-модулей. Каждый модуль занимает около 100 часов, длится примерно 3 месяца. Обучение может занять не менее 3 лет.
Примерные темы обязательных модулей:
- здоровье и благополучие удалённого работника;
- гигиена труда в удалённых условиях;
- коммуникации во время консультации;
- телемедицина:
- медицина при дайвинге;
- тропическая медицина;
- авиамедицина;
- травмы и неотложная медицинская помощь;
- реагирование на инциденты;
- доказательства и исследования в области дистанционной медицины.
Дополнительно можно взять занятия по тактике в медицине, медицине катастроф, медицине в экспедициях на дикую природу, обучению и преподаванию.
Плата за один модуль — 587 фунтов стерлингов, диплом с предоплатой — 7 008 фунтов стерлингов, предоплаченный сертификат — 3 504 фунта стерлингов.
Центр исследований заболеваний водолазов, Великобритания
Центр исследований заболеваний водолазов (DDRC Health Care) — медицинская организация, которая изначально занималась травмами дайверов. Базируется в Плимутском научном парке рядом с Деррифордской больницей. Двухнедельная программа для медицинских специалистов, работающих на удалённых территориях или в море, называется HSE Offshore Medic.
Программа подходит для людей с медицинским образованием и опытом работы:
- медсестёр скорой помощи и фельдшеров с опытом работы не менее 3 лет;
- морских фельдшеров, которые достигли звания ведущего фельдшера, со стажем работы не менее 5 лет;
- армейских медицинских помощников, которые достигли звания капрала, со стажем работы не менее 5 лет;
- медицинских помощников Королевских ВВС, достигших звания капрала, со стажем не менее 5 лет.
Курсы включают:
- оказание экстренной медицинской помощи;
- травмы при дайвинге;
- особенности работы в замкнутом пространстве и на высоте;
- основы психического здоровья;
- внутривенный и внутрикостный способы введения лекарственных средств;
- катетеризацию;
- иммунопрофилактику;
- уход за раной и наложение швов;
- осмотр брюшной полости и неотложную хирургическую помощь на море.
Согласно британскому Положению о морских установках и трубопроводных работах 1989 года студенты медицинских учебных организаций должны завершить обучение стажировкой в отделении неотложной помощи, которая займёт не менее 60 часов. По завершении курса студенты получают два сертификата: HSE Offshore Medic и HSE Offshore First Aid. Сертификаты действительны 3 года, после чего надо пройти курс повышения квалификации. Стоимость курса HSE Offshore Medic — 2 000 фунтов стерлингов.
Проверьте почту
Unitec EMT, США
В США традиционно сильная школа подготовки специалистов скорой медицинской помощи. Курирует отрасль колледж ACEP (American College of Emergency Physicians) — элитный клуб профессионального сообщества. Подготовку проводят многочисленные сертифицированные центры.
Один из них, Unitec EMT, базируется в Аризоне. Компания предлагает программу подготовки фельдшеров, которые также требуются для работы на нефтяных платформах.
Обучение длится 2 недели и проходит в учебном лагере. К программе допускаются люди, имеющие образование и опыт работы в скорой помощи. Дополнительные элементы программы для морских фельдшеров могут включать:
- обзор средств первой помощи;
- лечение ран и травм;
- введение лекарств, в том числе внутривенно;
- взятие анализов;
- проверка бортовой воды на наличие загрязнений;
- обращение с лекарствами на объекте;
- помощь в проведении инструктажей по технике безопасности;
- наблюдение за работой лазарета.
По окончании тренинга необходимо пройти сертификацию в Национальном регистре парамедиков — сдать тест. Стоимость регистрационного взноса одной попытки — 125 долларов.
Wilderness Medical Associates International, США
Организация Wilderness Medical Associates International обучает навыкам оказания первой помощи всех желающих — кто работает или отдыхает в экстремальных условиях, на дикой природе.
Для медицинских специалистов организация предлагает курс WALS — Wilderness Advanced Life Support — расширенный курс жизнеобеспечения в дикой природе. Участники должны иметь диплом о медицинском образовании, это может быть врач, фельдшер или медсестра. Люди с немедицинским образованием допускаются к занятиям в индивидуальном порядке.
На курсе объясняют, как действовать в нестандартных ситуациях, во время стихийных бедствий. Студенты изучают:
- действия при травмах позвоночника;
- шинирование конечностей;
- помощь при боли и ранах;
- ожоги и обморожения;
- помощь при попадании в лавину;
- травмы дайверов;
- отравления и укусы.
36-часовой курс длится 4 дня (5 дней, если требуется переводчик). Программа аккредитована в системе непрерывного образования для врачей AACME, что позволяет получить скидки и гранты, так называемые кредиты, для оплаты обучения.
Данная статья носит не рекламный, а информационный характер. Существуют противопоказания к применению и использованию препаратов и медицинских процедур, которые фигурируют в тексте. Необходимо ознакомиться с инструкцией по применению препаратов и процедур и получить консультации специалистов.