Чек-лист прививок для приёма на работу медицинских работников

Кому: всем медицинским работникам старше 25 лет, которые вакцинировались от столбняка и дифтерии более 10 лет назад.

Когда: раз в 10 лет.

Тем, кто ранее не болел дифтерией и не прививался против неё, вводят два компонента вакцины с интервалом в 45 дней. 

Временные противопоказания:

• Обострение хронических заболеваний: через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии.
• Нетяжёлые ОРВИ, острые кишечные заболевания и т. д.: после нормализации температуры.

Постоянные противопоказания:

• Сильная аллергическая реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания.

Кому: женщинам 18–25 лет, которые не болели краснухой или не прививались против неё.

Когда: однократно.

Вакцинация против краснухи может проходить в один день с вакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка, эпидемического паротита, кори, полиомиелита и гепатита В. Если вакцинации проходят не в один день, между ними должно пройти не менее месяца.

Временные противопоказания:

• Обострение хронических заболеваний: через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии.
• Нетяжёлые ОРВИ, острые кишечные заболевания и т. д.: после нормализации температуры.
• Иммунодефицитные состояния.
• Злокачественные заболевания крови и новообразования.
• Беременность и период грудного вскармливания.

Постоянные противопоказания:

• Сильная аллергическая реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания.

Кому: медицинским работникам до 55 лет.

Когда: раз в 5–7 лет.

Комплекс вакцинации против гепатита В состоит из 3 компонентов. Интервал между первым и вторым компонентом составляет 1 месяц, между вторым и третьим — 6 месяцев. 

Временные противопоказания:

• Обострение хронических заболеваний: через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии.
• Нетяжёлые ОРВИ, острые кишечные заболевания и т. д.: после нормализации температуры.
• Беременность.

Постоянные противопоказания:

• Сильная аллергическая реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к дрожжам).

Кому: медицинским работникам до 55 лет, которые не болели корью или не были вакцинированы.

Когда: однократно.

Как правило, от кори прививают один раз, в детстве. Тем, кто не болел корью и не был привит против неё, а также в случае утери паспорта вакцинации рекомендуют введение двух компонентов против кори. Между компонентами вакцины должно пройти не менее 3 месяцев. Тем, кто был привит только одним компонентом вакцины, — введение недостающего компонента. Минимальный интервал между компонентами вакцины должен быть не меньше чем 3 месяца. 

Временные противопоказания:

• Обострение хронических заболеваний: через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии.
• Нетяжёлые ОРВИ, острые кишечные заболевания и т. д.: после нормализации температуры.

Постоянные противопоказания:

• Сильная аллергическая реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания.
• Иммунодефицитные состояния.
• Злокачественные заболевания крови и новообразования.

Кому: всем медицинским работникам.

Когда: каждый год.

Вакцинацию против гриппа можно проводить одновременно с вакцинацией против других заболеваний, включая вакцинацию от пневмококковых инфекций и COVID-19.

Временные противопоказания:

• Обострение хронических заболеваний: через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии.
• Нетяжёлые ОРВИ, острые кишечные заболевания и т. д.: после нормализации температуры.

Постоянные противопоказания:

• Сильная аллергическая реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания.
• Аллергия на куриный белок. Нельзя использовать вакцины против гриппа, сделанные на основе куриного белка. Скажите врачу, что у вас аллергия на куриный белок, чтобы он подобрал безопасную для вас вакцину.

Кому: медицинским работникам до 55 лет, не привитым против гепатита А, работникам инфекционных отделений и пищеблока.

Когда: каждые 10 лет.

Российская Федерация относится к странам средней эндемичности по гепатиту А. Курс вакцинации состоит из двух компонентов, которые вводят с интервалом в 6–18 месяцев в соответствии с инструкцией к конкретной вакцине. 

Временные противопоказания:

• Обострение хронических заболеваний: через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии.
• Нетяжелые ОРВИ, острые кишечные заболевания и т. д.: после нормализации температуры.
• Беременность.

Постоянные противопоказания:

• Сильная аллергическая реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания.
• Злокачественные заболевания крови и новообразования.

Кому: работникам, которые контактируют с культурами брюшного тифа, занимаются санитарной очисткой территории, участвуют в сборе и утилизации отходов от брюшного тифа.

Когда: каждые 3 года.

Временные противопоказания:

• Обострение хронических заболеваний: через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии.
• Нетяжёлые ОРВИ, острые кишечные заболевания и т. д.: после нормализации температуры.
• Беременность.

Постоянные противопоказания:

• Сильная аллергическая реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания.

Кому: медицинским работникам, которые контактируют с переносчиками инфекции.

Когда: ежегодно.

Привитыми против клещевого энцефалита считаются те, кто получил полный курс вакцинации и одну ревакцинацию.

Временные противопоказания:

• Обострение хронических заболеваний: через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии.
• Нетяжёлые ОРВИ, острые кишечные заболевания и т .д.: после нормализации температуры.
• Беременность и кормление грудью.

Постоянные противопоказания:

• Сильная аллергическая реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение препарата.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания.
• Аутоиммунные заболевания.
• Злокачественные заболевания крови и новообразования.
• Аллергия на куриный белок. При этом нельзя использовать вакцины, сделанные на основе куриного белка. Необходимо сообщить врачу о наличии аллергии на куриный белок, чтобы он подобрал безопасную вакцину.

Кому: медицинским работникам, которые контактируют с возбудителями этих болезней.

Когда: по эпидемиологическим показаниям.

Временные противопоказания:

• Обострение хронических заболеваний: через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии.
• Нетяжёлые ОРВИ, острые кишечные заболевания и т. д.: после нормализации температуры.
• Беременность и кормление грудью.

Постоянные противопоказания:

• Сильная аллергическая реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания.
• Иммунодефицитные состояния (кроме прививки против бешенства).
• Злокачественные заболевания крови и новообразования (кроме прививки против бешенства).
• Болезни эндокринной системы (кроме прививки против бешенства).
• Системные заболевания соединительной ткани (кроме прививки против бешенства).

Кому: всем медицинским работникам.

Когда: раз в 6 месяцев.

С 15.06.2021 в большинстве регионов РФ введена обязательная вакцинация против COVID-19 для медицинских работников. Отказ от вакцинации против COVID-19 грозит отстранением от работы. Если вы переболели COVID-19, вместо сертификата о вакцинации можно предъявить работодателю тест на антитела IgG, а в случае медотвода — подтверждающие документы.

Вакцинация против COVID-19 проходит в два этапа. Второй компонент вакцины вводят не ранее, чем через 3 недели после первого компонента.

Временные противопоказания:

• Острые инфекционные заболевания и обострения хронических заболеваний. Вакцинироваться можно через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии. 
• ОРВИ и инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта. Вакцинироваться можно, как только спадёт температура. 
• Беременность и период грудного вскармливания, если пациент хочет вакцинироваться Гам-КОВИД-Вак-Лио, Гам-КОВИД-Вак-М, Спутник Лайт, ЭпиВакКорона, ЭпиВакКорона-Н или КовиВак. 

Постоянные противопоказания:

• Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины «Спутник V» или другой вакцины, которая содержит аналогичные компоненты (это выясняет врач в прививочном кабинете при осмотре и опросе пациента перед вакцинацией).
• Тяжёлые аллергические реакции в анамнезе;
• Тяжёлые поствакцинальные осложнения: анафилактический шок, тяжёлые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура тела выше 40°C, гиперемия, отёк в месте инъекции.
• Злокачественные новообразования, если пациент хочет вакцинироваться препаратами ЭпиВакКорона, ЭпиВакКорона-Н или КовиВак. 
• Возраст старше 60 лет, если пациент хочет вакцинироваться препаратами Гам-КОВИД-Вак-Лио, Гам-КОВИД-Вак-М, ЭпиВакКорона-Н или КовиВак.