Анализ канализационных стоков может сыграть важную роль в борьбе с кризисами в области общественного здравоохранения. Результаты проб, тестирующих сточные воды 84 станций в провинции Онтарио (Канада), опубликованы на онлайн-панели Научного консультативного комитета по COVID-19. Данные показывают пик концентрации вирусных частиц в сточных водах примерно 4 января, а затем падение примерно на четверть к 17 января. Сходная ситуация наблюдается в провинциях Альберта и Британская Колумбия. При этом исследователи, выражая осторожный оптимизм, указывают на то, что открытие школ и ослабление ограничений могут вернуть показатели обратно.
Мониторинг сточных вод на наличие возбудителей инфекционных заболеваний метод не новый — ещё в 2013 году учёные из Израиля, наблюдавшие за сточными водами, сообщили о возможной вспышке полиомиелита. В стране тут же развернули вакцинацию и предотвратили вспышку. В том же году учёные из Швеции предупредили о вспышках гепатита А и норовируса, используя аналогичный метод.
Анализ канализационных стоков позволяет обнаружить рост заболеваемости COVID-19 на раннем этапе и принять меры по борьбе с распространением вируса до проведения широкомасштабного тестирования. В условиях быстрого распространения варианта «омикрон» мониторинг сточных вод становится необходимым инструментом, учитывая, что во многих странах доступность индивидуального тестирования ограничена, а результаты ПЦР-тестов приходят с задержками. Анализ канализационных стоков на наличие SARS-CoV-2 позволит получить более широкую картину распространения вируса.
В городах Израиля с населением свыше 20 тыс. человек анализ канализационных стоков проводят два раза в неделю при помощи датчиков и блоков управления, размещённых в канализационных системах. Собранные образцы отправляют в лаборатории, где определяют наличие SARS-CoV-2, и в случае обнаружения проводят секвенирование для уточнения варианта вируса. Результаты вносят в национальную базу данных. Весь процесс занимает 24 часа — от сбора образцов до получения результатов. Только, в отличие от ПЦР-тестирования, данные актуальны сразу для всего района или города.
Мониторинг сточных вод проводят в Великобритании, США, Канаде, странах Латинской Америки, КНР, Австралии и Новой Зеландии. В Великобритании ведётся широкомасштабный мониторинг сточных вод, который охватывает 70% населения Англии. Группа исследователей из США создала карту мониторинга сточных вод на наличие SARS-CoV-2, куда включили данные 58 стран мира.
В России регулярный мониторинг сточных вод на наличие SARS-CoV-2 не проводят. Сообщалось только об исследованиях по определению «жизнеспособности» вируса в морской воде. В марте прошлого года исследователи Казанского университета разработали метод анализа сточных вод на содержание частиц коронавируса.
Мониторинг сточных вод позволяет не только оценить заболеваемость, но и определить доминирующие варианты. Исследователи в Южной Африке смогли определить пик волны, вызванной распространением варианта «омикрон», в конце ноября. В канадской столице мониторинг сточных вод позволил выявить замещение варианта «дельта» вариантом «омикрон» в конце декабря 2021 г.
Технология мониторинга сточных вод довольна проста, но различия в методологии, условиях и анализе могут затруднить сравнение образцов. Изменение состава сточных вод означает, что они менее стабильны по своей природе, чем ПЦР-тесты. На образцы может влиять как время суток, когда были собраны пробы, так и погода — например, сильные дожди могут исказить данные. Образцы необходимо охлаждать во время транспортировки, а интерпретация результатов требует эпидемиологической экспертизы.
Несмотря на многочисленные преимущества метода службы общественного здравоохранения многих государств, в том числе Евросоюза и Великобритании, рассматривают широкомасштабный мониторинг сточных вод лишь как дополнительные данные. Однако уже сейчас всё больше понимания, что для своевременного реагирования на появление новых вариантов SARS-CoV-2 и других инфекций правительствам необходимо направить больше ресурсов на методы наблюдения за сточными водами, развитие инфраструктуры и обучение.
Данная статья носит не рекламный, а информационный характер. Существуют противопоказания к применению и использованию препаратов и медицинских процедур, которые фигурируют в тексте. Необходимо ознакомиться с инструкцией по применению препаратов и процедур и получить консультации специалистов.
Главный редактор материала Павел Хаснулин.